Vasektomia: mitä odottaa

Vasektomia

GettyImages

7 asiaa, jotka sinun tulisi tietää ennen vasektomian saamista

Alex Manley 15. maaliskuuta 2019 Jaa Tweet Voltti 0 osaketta

Huolimatta melkein säännöllisistä päivityksistä miesten ehkäisypillereiden luomisessa, ei todellakaan näytä olevan mitään todellista edistystä. Samaan aikaan siellä on helposti saatavilla oleva ja erittäin tehokas miesten syntyvyyden muoto: vasektomiat.

Ensimmäinen vaikutelma, jonka saatat saada, on ennen kaikkea miehille, joilla on jo yksi tai useampi lapsi ja jotka ovat varmoja siitä, että he ovat lisääntyneet. Mutta naiset parveilevat pitkäaikainen ehkäisymuoto, joka edellyttää invasiivista menettelyä - IUD: t. Joten kysymys on: Ovatko vasektomiat seuraava iso asia kavereille, jotka haluavat estää vanhemmuuden kulttuurissa missä tutkimukset osoittavat tuhatvuotiset työntävät yhä enemmän takaisin ikää, jolloin he tuovat lapsen maailmaan?

Puhuimme muutaman lääkärin kanssa (toivottavasti) vastauksen löytämiseksi.

1. Mitä vasektomiaprosessi sisältää?

Kuten mikä tahansa lääketieteellinen toimenpide, vasektomian kesto voi vaihdella useista tekijöistä riippuen, mutta joidenkin lääketieteen asiantuntijoiden mukaan ne kestävät keskimäärin 20-45 minuuttia.

Vasektomiat tehdään tyypillisesti avohoidossa klinikan ympäristössä, kertoo tohtori. Mary Samplaski , MD, urologian apulaisprofessori, USC: n Keck School of Medicine. Kun alue on puutunut, käytetään yleensä ”ei skalpellia” -tekniikkaa. Putket, joiden kautta sperma ui (vasa), tukkeutuvat (pidikkeillä, ompeleilla tai leikkaamalla) ja pieni osa poistetaan. Vasektomian aikana kives itse ei kosketa, eikä veren virtaus kivesen.

Suhteellisen lyhyen toiminnan lisäksi tietoisuus oleminen itse toimenpiteen aikana tarkoittaa sitä, että sinulla on mahdollisuus häiritä itseäsi modernin viihteen mukavuuksilla.

Moderni ei-neula-, ei skalpell vasektomia suoritetaan toimistoympäristössä paikallispuudutuksessa, sanoo tohtori Alex Shteynshlyuger, urologian johtaja, New Yorkin urologian asiantuntijat . Useimmat miehet kuuntelevat musiikkia tai katsovat Netflixiä toimenpiteen aikana.

2. Ovatko vasektomiat kivuliaita?

Olipa lääketieteellinen toimenpide skalpeli vai ei, lääkärin järjestäminen uudelleen osa yksityisistä osistasi saattaa olla pelottava ehdotus monille kavereille. Hyvä uutinen on, että vasektomia ei todellakaan ole tuskallinen toimenpide, ja todennäköisesti pystyt poistamaan tämän pienen kipu vain tavallisilla käsikauppalääkkeillä, kuten Tylenol tai Motrin.

Vaikka jokainen potilas on ainutlaatuinen ja jokin leikkaus on aina mahdollista, vasektomia ei yleensä ole tuskallista, sanoo Tohtori Brad Bell of Urology Associates Denverin metroalueella. Jotkut potilaat saattavat kokea lievää vetämistä tai vetämistä, kun lääkäri löytää vas deferensin toimenpiteen aikana, sekä tylsää kipua ja lievää kipua kivespussissa ja nivusissa anestesian loppuessa. Kivun ja turvotuksen vähentämiseksi mies voi levittää jääpussia tai jäädytettyjä vihanneksia vahingoittuneelle alueelle.

Nuo vetävät tuntemukset ja tylsät kivut eivät kuitenkaan tarkalleen tarkoita kipukynnystäsi, Shteynshlyugerin mukaan. Useimmat miehet kuvaavat kipua yhdellä tai kahdella kymmenestä kivun asteikolla, joista yksi ei ole kipua ja 10 on elämänsä pahin kipu, hän sanoo.

Samplaski on samaa mieltä siitä, että kyseessä on suhteellisen vähän kipua aiheuttava toimenpide.

Useimmat miehet sanovat, että menettely on kivuton tunnetun osan jälkeen, hän lisää. Aluksi puuttuu injektio, jossa käytetään hyvin pientä neulaa. Seuraavana päivänä useimmat miehet tuntevat kipua, ja tyypillisesti tämä korjaantuu kolmen ensimmäisen päivän aikana.

3. Kuinka tehokkaita vasektomiat ovat ehkäisymenetelminä?

Jos aiot lyödä urologia vasektomian sijasta, kun luotat kondomeihin tai naispuolisen kumppanin syntyvyyden torjuntamenetelmiin, sinun on toivottava, että toimenpide on todella aikaa ja vaivaa arvoinen. Hyvä uutinen on, että se todellakin on.

Vuosien varrella urologit ovat parantaneet huomattavasti vasektomian onnistumisastetta, Bell sanoo. Nykyään, jos hyvin koulutettu ja kokenut kirurgi tekee sen oikein, vasektomioiden epäonnistumisaste on noin 0 prosenttia. Sitä pidetään tehokkaimpana syntyvyyden hallinnan muotona. Mutta se, että sinulla on ollut vasektomia, ei tarkoita, että se olisi välittömästi tehokas. On tärkeää vahvistaa steriiliys vasektomian jälkeen siemennesteanalyysillä, joka osoittaa vasektomian onnistuneen.

Vieläkin vaikuttavampi, vasektomioiden jo alhainen epäonnistumisaste koostuu ensisijaisesti vältettävistä tapauksista, eli pariskunnista, jotka menevät siihen liian pian toimenpiteen jälkeen ottamatta muita varotoimia.

Vain 1-2 naisella 1000: sta on suunnittelematon raskaus ensimmäisenä vuonna sen jälkeen, kun heidän kumppaneilleen on tehty vasektomia - ja se johtuu tyypillisesti siitä, että ei ole odotettu, kunnes siittiöt ovat täysin puhdistuneet siemennesteestä ennen yhdyntää ilman syntyvyyttä. . On hyvä tarkistaa lääkäriin siittiöiden määrä ennen muiden ehkäisymenetelmien hylkäämistä.

Bell huomauttaa myös, että harvoissa tapauksissa vas deferens yhdistyy spontaanisti itsestään, jolloin siittiöt sekoittuvat siemennesteeseen.

LIITTYVÄT: 8 sukupuolimyyttiä jokaisen miehen pitäisi oppia, ASAP

Samplaskin mukaan ensimmäisillä 10 siemensyöksylläsi leikkauksen jälkeen on lähes normaali määrä siittiöitä. Leikkauksen jälkeinen vierailu noin kaksi tai kolme kuukautta vasektomian jälkeen vahvistaa, että siittiösi ovat puhdistuneet.

Pitkällä aikavälillä vasektomialla on 0,15 prosentin epäonnistumisaste, hän toteaa. Vertailun vuoksi suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden epäonnistumisaste on 9 prosenttia ja kupari-IUD: n epäonnistumisaste 0,8 prosenttia. Pidättymisen lisäksi vasektomia on tehokkain käytettävissä oleva ehkäisymuoto.

4. Ovatko vasektomiat kalliita?

Jos sinulla on sairausvakuutus, menettelyllä on hyvät mahdollisuudet. Vasektomia voi silti maksaa sinulle useita satoja dollareita.

Suurin osa vakuutuksista kattaa vasektomiat, sanoo Samplaski. Käteiskustannukset vaihtelevat noin 300 dollarista 1500 dollariin.

Hyvä uutinen on, että vaikka se on lyhytaikainen osuma lompakollesi, pitkällä aikavälillä vasektomia voi todellakin osoittautua halvemmaksi kuin monet muut syntyvyyden säätötyypit.

Vasektomiat ovat yksi kaikista kustannustehokkaimmista ehkäisymenetelmistä, varsinkin kun otetaan huomioon niiden tehokkuus, sanoo Tohtori Billy Cordon-Galiano , urologisen jälleenrakennuksen, trauman ja proteesien johtaja ja apulaisprofessori Columbian yliopiston Urologian osastolla Mount Sinai Medical Centerissä. Se maksaa noin neljänneksen munanjohtimen ligaation kustannuksista, se vaatii vähemmän aikaa työstä, vaatii vain paikallista anestesiaa, suoritetaan lääkärin vastaanotolla eikä leikkaussalissa, ja vasektomian mahdolliset komplikaatiot ovat minimaalinen.

Ja siitä ei edes tule selville, kuinka kallista lapsen kasvattaminen voi olla.

5. Mitä tapahtuu vasektomian jälkeen?

Tärkeintä, mitä sinun tulisi tietää toimenpiteen välittömästi seuraavasta ajanjaksosta, on se, että et ole kaikki valmis poistamaan muita syntyvyyden muotoja kumppanisi kanssa, koska siemensyöksyn siittiöiden määrän pudottaminen voi kestää jopa useita kuukausia nollaan.

Vasektomian jälkeen kestää yleensä noin kaksi kuukautta jäljellä olevan siittiön `` huuhtelemiseen '', Shteynshlyuger sanoo. Miehet ja heidän kumppaninsa tulisi jatkaa käyttämiensä ehkäisyvaihtoehtojen käyttämistä, kunnes kahdessa siemennesteanalyysissä ei ole siittiöitä (yleensä noin kaksi tai kaksi ja puoli kuukautta vasektomian jälkeen).

Tämän varoituksen lisäksi toipuminen ei ole tyypillisesti liian rasittava eikä vaadi sinua viettämään paljon aikaa työstä tai muuttamaan merkittävästi elämääsi tai aikataulua.

Käytännössäni useimmat miehet voivat palata töihin 1-2 päivässä, lisää Shteynshlyuger. Ei pyöräilyä, ei sukupuolta tai uintia tai muuta toimintaa, johon liittyy kivespussia tai penistä yhden viikon ajan vasektomian jälkeen. Miehet voivat palata kuntosalille [tai tehdä] säännöllisiä toimintoja, kunhan toiminta ei aiheuta kipua kolmen tai neljän päivän kuluttua.

Tietysti on mahdollista, kuten minkä tahansa lääketieteellisen toimenpiteen kohdalla, komplikaatioita.

Negatiiviseen elämänlaatuun liittyvää kroonista kivespussin kipua esiintyy noin 1-2 prosentilla miehistä vasektomian jälkeen, mutta useimmiten se häviää ajan myötä, Cordon-Galiano sanoo. Harvoin nämä miehet vaativat lisäleikkausta.

6. Ovatko vasektomia palautuvia?

Monien kaverien yleinen ajatus on, että vasektomiat ovat pysyviä, ja vaikka se on eräänlainen menettelyn käsite, se ei ole aivan tarkka.

Vasektomiat ovat palautuvia osallistuvammalla, avohoidossa käytetyllä kirurgisella toimenpiteellä, jota kutsutaan vasovasostomiaksi. Tämä tulisi tehdä 10 vuoden kuluessa parhaan mahdollisuuden palauttaa hedelmällisyys, Bell sanoo. Vasektomian peruuttamisen aikana kirurgi tekee pienen viillon kivespussin molemmille puolille ja tarkistaa vas deferens -nesteen siittiöiden varalta. Jos siittiöitä on läsnä, lääkäri yhdistää vas deferensin päät uudelleen epididymiin, jolloin sperma pääsee jälleen läpi.

LIITTYVÄT: Tiede erektioiden toiminnan takana

Joten kuinka todennäköinen on se yksinkertainen kokonaiskäännöstulos? No, se riippuu monista tekijöistä. Pohjimmiltaan se ei ole niin yksinkertaista kuin heittää kytkin peniksellesi.

Vasektomian peruuttamisen teho vaihtelee sen mukaan, kuinka kauan se on kulunut alkuperäisestä steriloinnista, kuinka se tehtiin, ja potilaan yleisestä terveydentilasta, Bell sanoo. Toinen näkökohta on, että vasektomian peruuttaminen on erittäin herkkä prosessi, joka vaatii kokeneen kirurgin. Menettely voi kestää useita tunteja.

Kun otetaan huomioon mahdollisuus - jopa ohut -, että peruutus jossakin vaiheessa tiellä ei ehkä toimi, vasektomia ei pitäisi pitää vitsinä.

Vasektomiat ovat palautuvia, mutta tämä vaatii leikkauksen ja riskin siitä, että uudelleenrakennettu letku ei ole yhtä hyvä kuin alkuperäinen, Samplaski sanoo. Kives (siittiöiden tuotantotehdas) on kuitenkin edelleen paikallaan ja toimiva vasektomian jälkeen, ja siittiöitä tehdään edelleen.

Shteynshlyuger lisää, että noin 5 prosenttia miehistä lopulta muuttaa mieltään vasektomian jälkeen ja haluavat lapsia mainitsemalla uudet avioliitot ja uudet suhteet päätöksen yleisinä syinä.

Vasektomian kääntäminen on mahdollista, mutta voi olla kallista, hän lisää. IVF (in vitro -hedelmöitys) on toinen vaihtoehto, joka on käytettävissä vasektomian jälkeen. Valinta vasektomian kääntämisen ja IVF: n välillä riippuu yleensä naispartnerin iästä ja lisääntymisterveydestä.

7. Voiko vasektomia vaikuttaa kielteisesti seksielämään?

Yksi huomionarvoinen huolenaihe, joka joillakin miehillä on vasektomioista - tai ehkä ajatuksesta, että heidän sukupuolielimiinsä suoritetaan lääketieteellinen toimenpide, on se, vaikuttaako se kielteisesti heidän sukupuolielämäänsä.

Jos olet siitä huolissasi, voit hengittää helpotusta. Vasektomia voi vaikeuttaa erektiota pienellä osalla miehiä, mutta se on henkinen ongelma, ei fyysinen.

On raportoitu psykogeenisestä erektiohäiriöstä, joka vaatii harvoin toimenpiteitä, mutta reagoi hyvin psykoterapiaan. Erektioihin liittyvät hermot eivät vaikuta, sanoo Bell, joka lisää, että menettely ei myöskään vaikuta virtsaamiseen.

Ja mitä tulee siemensyöksyyn? Se on myös koskematon vasektomia.

Vasektomiat eivät vaikuta siemensyöksyyn; suurin osa siemensyöksyn aikana ulos tulevasta nesteestä tuotetaan eturauhasessa ja siemennesteessä, toteaa Cordon-Galiano. Kivesistä sperman kanssa ulos tulevan nesteen määrä on alle 1 prosentti.

LIITTYVÄT: Paljastettu siemennesteen määrän lisääminen

Vasektomiat eivät vaikuta miehen sukupuolielämään negatiivisella tavalla, toteaa Cordon-Galiano. Se ei vaikuta erektioon, testosteronitasoihin eikä siemensyöksyyn. Päinvastoin, se voi parantaa sukupuolielämääsi. Muutama tutkimus on ehdottanut, että seksuaalinen tyytyväisyys parani steriloiduilla miehillä, ja Journal of Sexual Medicine -tutkimus osoitti, että vasektomian läpikäyneillä miehillä oli seksiä useammin kuin ehjillä vastaavilla.

Jos luulet vasektomian saamisen sinulle sopivaksi, harkitse mahdollisuutta keskustelemalla lääkärisi kanssa tai ottamalla yhteyttä klinikkaan, sairaalaan tai terveyskeskukseen, kuten Suunniteltu vanhemmuus.

Voit myös kaivaa: